Лікарі загальної практики
Що повинен знати лікар про депресію?
Депресія вражає приблизно кожну четверту жінку та кожного восьмого чоловіка протягом життя. Близько 10% пацієнтів, що звертаються за первинною медичною допомогою страждають на депресію.
Депресія включає зміни в поведінці (наприклад, відсторонення, уповільнення мови) і почуттях (наприклад, відчуття виснаження або провини). Ці симптоми завжди є результатом основних змін у функції мозку: депресія пов’язана з порушенням серотонінергічної та норадренергічної систем та системи гормонів стресу. Однак на сьогоднішній день не існує біологічного маркера, який можна було б використовувати для клінічної діагностики.
Що стосується причин депресії, важливо відокремити генетично обумовлену або набуту вразливість до депресії від провокуючих життєвих подій чи обставин. Іноді навіть позитивні життєві події (наприклад, початок канікул або підвищення по роботі) можуть спровокувати депресивні епізоди, або депресивний епізод може початися без видимої причини. Існує тенденція до надмірного акцентування уваги на зовнішніх тригерах, применшуючи біологічні фактори, що призводить до того, що депресія не діагностується як клінічний розлад і не лікується відповідно до рекомендацій.
Депресія сильно впливає на якість життя. Підтвердженням цьому є той факт, що не існує інших розладів, настільки тісно пов’язаних із суїцидальною поведінкою, яка є результатом нестерпних страждань і відчаю. Якість життя пацієнта і прогноз хвороби будуть гіршими, якщо депресія супроводжується іншими захворюваннями.