Що може зробити сімейний лікар у зв’язку з депресією?
Що може зробити сімейний лікар у зв’язку з депресією?
Депресію часто не діагностують і не лікують на рівні первинної медичної допомоги. Ті, хто відчуває симптоми депресії, можуть неохоче звертатися за допомогою. Коли вони звертаються до відділень первинної медичної допомоги, медичні працівники можуть не помічати депресію через неправильне розуміння соматичних симптомів (до двох третин повідомлених симптомів є соматичними), через зловживання супутніми речовинами, небажання повідомляти про афективні симптоми або тому, що складно дати раду із розладом, що діагностується. Коли діагноз «депресія» поставлено, найкраще, щоб цим керував лікар загальної практики, але процес може уповільнитись, через обмежений доступ до психотерапії, невідповідну чи непідходящу фармакотерапію чи погане дотримання режиму лікування.
Першим кроком є встановлення того, чи переживає пацієнт депресивний епізод. Залежно від тяжкості депресивного епізоду найкращим рішенням є розпочати фармакотерапію або психотерапію для покращення та підтримки нормального настрою. При тяжкій формі депресії фармакотерапія є першочерговим вибором для більшості пацієнтів. Часто рекомендована комбінація фармако- та психотерапії.
Більш детальна інформація про скринінг депресії, діагностику та лікування доступна в наступних розділах.