Виявлення ризику суїциду
Депресія та суїцид тісно пов’язані між собою: до 10-15% пацієнтів із важкою та повторюваною депресією в результаті скоюють самогубство. Від 40% до 70% пацієнтів з депресією мають суїцидальні думки. Показники гострого ризику суїциду включають: тиск суїцидальних думок, безнадійність і почуття провини, сильне бажання діяти, а також прямі та непрямі заяви про самогубство.
Може бути незручно звертатись до когось з приводу суїцидальних дій та думок. Однак це особливо важливо в підлітковому віці. Часто, підлітки завдають собі шкоди (наприклад, ріжучи себе), щоб полегшити психологічний біль, а не обов’язково щоб покінчити з життям. Однак навіть 'несуїцидальне' нанесення собі травм, створює підвищений ризик подальшого самоушкодження та суїциду. Важливо зрозуміти наміри підлітка в заподіянні собі шкоди. Якщо молодь прагне ділитись своїми думками, а вчитель відчуває, що це може бути корисно, можна створити теплу та відкриту атмосферу.
Якщо у вас є відчуття, що молода людина всерйоз думає про заподіяння собі шкоди, краще безпосередньо звернути на це увагу, щоб мати можливість вирішити, чи необхідне невідкладне медичне обстеження. Іноді буває нелегко зрозуміти, коли потреба в допомозі нагальна. Часто молодь реагує відчаєм на розчарування і імпульсивно шкодить собі. Це не означає, що небезпека неминуча. Однак ризик значно підвищується, якщо тиск подібних ідей зростає і будуються конкретні плани. Тому дуже важливо мати якомога точніше уявлення про суїцидальні тенденції.
Наступні запитання можуть допомогти вам оцінити серйозність суїцидального ризику (див. вставку):
Алгоритм дій у разі гострого ризику суїциду
Якщо ви потрапили в ситуацію з гострим ризиком самогубства, наступні кроки можуть вам допомогти. Вони також актуальні, якщо у вас є відчуття під час особистої розмови, що існує ризик самогубства, суїцидальні думки дуже конкретні і людина, з якою ви розмовляєте, в небезпеці.
Виграти час. Гострий ризик суїциду – це, зазвичай, не тривалий стан. Гостра суїцидальна криза може швидко минути. Якщо суїцидальному акту можна завадити, шанси, що людина виживе, вищі. Звернення до джерел надії, таких, як віра, а також сім’я та друзі, може бути безцінним;
Слухайте з емпатією. Не пропонуйте рішення, слухайте терпляче і з розумінням;
Отримайте додаткову допомогу. Чи можуть бути залучені родичі? Чи контактує особа (або контактувала) з психіатром? Чи існує взаємна довіра з сімейним лікарем? Де найближча психіатрична клініка чи відділення швидкої допомоги? За необхідності викличте лікаря або швидку допомогу.
Примусова госпіталізація
У випадку, коли вчитель відчуває, що людина перебуває в безпосередній небезпеці заподіяння шкоди собі або оточуючим, і ця людина перебуває в такому відчаї, що не сприймає ваших думок і пропозицій отримати зовнішню допомогу, може постати питання про примусову госпіталізацію.
Якщо через депресію молода людина має викривлений погляд на власну ситуацію і бачить у самогубстві єдиний вихід з нестерпного становища, педагог не може просто прийняти цю точку зору і відпустити підлітка. Молодою людиною керує депресія, а не здоровий глузд.
Вчитель повинен надати допомогу, зателефонувавши родині і направивши підлітка на термінове медичне обстеження, тобто зателефонувати за номером 999 або 112, щоб отримати невідкладну медичну допомогу або звернутися в поліцію. Ці фахівці мають вирішити, чи потрібно госпіталізувати пацієнта до психіатричного відділення, навіть проти його волі або волі родини.
