Поширені запитання
Нижче ви можете знайти відповіді на ряд поширених питань про депресію.
Не завжди. Люди часто використовують слово «депресія», щоб описати відчуття смутку або стресу в рамках звичайних життєвих обставин, як правило, не маючи на увазі клінічний стан.
Настрій людини, як правило, змінюється в залежності від повсякденних подій і зазвичай коливається від легкого сумного до легкого радісного. При депресії настрій постійно нижче звичайного діапазону настрою людини. Для встановлення діагнозу клінічної депресії певні симптоми мають бути наявні протягом щонайменше двох тижнів, а саме: пригнічений настрій, втрата інтересу чи задоволення, зниження драйву та енергії.
Депресія має кілька причин: поєднання психологічних, біологічних і соціальних факторів сприяють розвитку депресії. Біологічні фактори ризику включають генетичну спадковість, імунну систему, гормони та нейромедіатори в організмі. Деякі риси особистості також можуть бути «фактором ризику». Велику роль можуть зіграти негативні моделі мислення або низька самооцінка. Незважаючи на те, що іноді пацієнт може назвати конкретну подію як тригер, що призвів до депресії, причини часто різноманітні та складні.
Якщо людина в поганому настрої більшість часу, не має енергії або втратила інтерес до того, що їй зазвичай подобалось, це можуть бути важливі симптоми депресії. Крім того, існують інші симптоми, які можуть відрізнятися у різних людей, наприклад проблеми зі сном, зміна апетиту зі зміною ваги, проблеми з концентрацією уваги та мисленням, втрата енергії або втрата сексуального інтересу. Також можуть бути присутні думки про смерть і самогубство.
Уразливість до депресії може бути генетично успадкована. Проте генетична вразливість не означає, що депресія розвинеться автоматично, оскільки життєві події також відіграють свою роль. Гени – не єдиний важливий фактор, але ризик депресії вищий, якщо в родинному анамнезі є депресія або психічні захворювання.
Як член сім’ї або друг людини, у якої діагностовано депресію, важливо бути готовим вислухати її. Зробити перший крок, щоб відкрито поговорити про депресію, може бути важко як для людини, яка переживає депресію, так і для вас, але це ключовий крок до одужання. Окрім співчуття, намагайтеся підбадьорити та заохотити шукати чи продовжити приймати професійну допомогу. Професійна допомога може знадобитися протягом місяців або навіть років. Часто допомагає, коли родичі призначають зустріч і супроводжують людину, що, можливо, перебуває в депресії, оскільки вона може бути не в змозі зробити це самостійно через розлад. Для людини з діагнозом депресія дуже важливі родичі: вони можуть допомогти в повсякденному житті, підтримати під час лікування, дати відчути, що вони важливі: важливо донести повідомлення «Я поруч».
Догляд за хворою людиною може бути виснажливим, тому подбайте і про себе, продовжуючи займатися своїми звичайними хобі та дозвіллям та шукайте додаткової підтримки, якщо відчуваєте потребу в цьому.
Так, може. У дітей та підлітків може розвинутися депресивний розлад, який часто важче розпізнати, ніж у дорослих. Статеве дозрівання може бути причиною емоційних змін і може бути тригером депресії. Якщо здається, що молода людина сумна, пригнічена, пасивна і безнадійна, або, можливо, дратівлива, зі змінами в поведінці, сильно хвилюється і віддаляється від інших, важливо звернутися до відповідного спеціаліста з психічного здоров’я, напр. дитячого чи підліткового лікаря-психіатра.
Так, існує. Симптоми «сезонного афективного розладу» (САР) трохи відрізняються від типової депресії: люди часто мають підвищений апетит (вони відчувають, що їм потрібно їсти більше вуглеводів, таких як макарони, рис, хліб, картопля) і набагато більше спати. САР достовірно пов’язано з нестачею світла в зимові місяці. Світлова терапія, антидепресанти та психотерапія є дуже ефективними методами лікування. Крім того, регулярні фізичні вправи, такі як прогулянки або інші види діяльності на свіжому повітрі (наприклад, біг підтюпцем або їзда на велосипеді), можуть допомогти запобігти або подолати цей стан. Але не забувайте: коли дні стають коротшими, а погода холоднішою, відчувати себе менш енергійним і сповільненим – не рідкість. Важливо поговорити зі своїм лікарем, якщо ви підозрюєте, що страждаєте на САР.
Загалом роботодавець не має права вимагати інформацію про діагноз працівника, незалежно від того, яке захворювання той має. Однак, в окремих випадках, може бути корисно залучити свого роботодавця до процесу відновлення. Важливо обговорити потенційні заходи допомоги, такі як реструктуризація робочого місця, початок робочої реінтеграції, або організація консультацій на робочому місці, все це може бути підтримано роботодавцем. Ваш лікар або терапевт, соціальні працівники, родичі чи інші залучені люди, можуть допомогти вам вирішити, чи хочете ви повідомити свого роботодавця, але в кінцевому підсумку рішення тільки за вами.
Одиничний депресивний епізод, як правило, повністю проходить. Після першочергового лікування симптомів, зазвичай продовжують лікування, зосереджуючись на запобіганні повторного депресивного епізоду. На жаль, немає гарантії, що в майбутньому не буде жодних епізодів. Однак у деяких людей буває лише один епізод депресії.
Існує три основних типи лікування: (1) медикаментозне лікування, (2) психологічне лікування та (3) соціальне лікування. Доведено, що в більшості випадків, ці методи лікування найкраще працюють у комбінації.
Як правило, депресію можна лікувати за допомогою таких ліків, як антидепресанти (наприклад, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або трициклічні засоби) та психотерапії (наприклад, когнітивно-поведінкова терапія або психодинамічна терапія).
Антидепресанти часто є першочерговим методом лікування, враховуючи їх ефективність, прийнятність, вартість та доступність. У деяких випадках можуть бути використані додаткові методи лікування, такі як фізична активність, світлотерапія, методи релаксації, щоденна професійна діяльність, електросудомна терапія або wake-терапія (депревація сну, тобто часткове позбавлення сну).
У якості першого кроку, важливо поговорити зі своїм сімейним лікарем і запланувати візит. Лікар може допомогти визначити ваші потреби та надати доступ до відповідного лікування. Якщо ви не впевнені або сумніваєтесь щодо звернення до сімейного лікаря, поговоріть із близьким другом або членом сім’ї, щоб вони могли допомогти вас сконтактувати.
Оцінивши вашу ситуацію, ваш лікар може виписати направлення або порадити проконсультуватися з фахівцем із психічного здоров’я з медичним або психологічним досвідом, таким як психіатр чи психолог.
Крім антидепресантів, психотерапія є ще одним важливим методом лікування депресії. У легких випадках депресії психотерапію можна використовувати окремо без супутніх ліків. Психотерапія менш доступна і дорожча, оскільки потребує залучення висококваліфікованих фахівців протягом значного періоду часу.
Може виникнути питання щодо якості послуг, тому важливо переконатися, що фахівці, до яких ви звертаєтеся, мають кваліфікацію та акредитацію. Когнітивно-поведінкова терапія та деякі форми психодинамічної терапії, напр. міжособистісна терапія вважаються ефективними в лікуванні депресії.
У випадку когнітивно-поведінкової терапії це включає, наприклад, структурування вашого дня та планування приємних занять, а також виявлення та боротьбу з негативними установками та думками, що часто виникають «на автоматі» у людей із депресією.
Міжособистісна терапія передбачає виявлення проблем, що виникають у стосунках з важливими людьми, розуміння причин і наслідків цих проблем.
Медикаменти для лікування депресії називаються антидепресантами. Вони є першочерговим методом лікування депресії.
Більшість ліків, які використовуються для лікування депресії, впливають на нейромедіатори, включаючи серотонін, норадреналін і дофамін, нервову систему або рецептори в мозку.
Антидепресанти також можуть допомогти людям з нервозністю або тривогою. Інші ліки можуть працювати в комбінації з антидепресантами. Тому важливо поговорити зі своїм лікарем чи іншим медичним працівником (наприклад, фармацевтом) про те, як досягти найкращого ефекту від ліків.
Вплив залежить від діючої речовини, але слід проконсультуватись з фахівцем. Наприклад, звіробій є природною речовиною СІЗЗС, і його не слід використовувати в поєднанні з фармацевтичними антидепресантами. Також є протипоказання, щодо його прийому в поєднанні з препаратами призначеними для лікування ВІЛ-інфекції, препаратами при трансплантації, варфарином (засобом, що розріджує кров), деякими серцевими препаратами, протисудомними засобами, що використовуються при лікуванні епілепсії, протизаплідними та медикаментами для лікування мігрені.
Крім лікаря загальної практики, ви можете проконсультуватися з фахівцями в області психічного здоров’я з медичним або психологічним досвідом, наприклад, психіатрами та психологами. Якщо ви перейдете до розділу «Довідка» на iFightDepression.com (унизу сторінки), ви можете знайти сервіси з підтримки та лінії довіри у вашому регіоні. Крім того, ваш лікар може знати про додаткові сервіси підтримки.
Родичі, колеги чи друзі людей, що страждають на депресію, можуть заохочувати останніх відвідати свого сімейного лікаря або звернутися за спеціалізованим лікуванням, допомогти записатися на прийом та супроводити їх туди. Люди, які страждають на депресію, мають звернутися до лікаря, як і при будь-якому іншому захворюванні. Цим лікарем може бути сімейний лікар або інший спеціаліст, наприклад психіатр чи клінічний психолог. Звернення до фахівця особливо важливо, коли симптоми депресії не покращуються після кількох тижнів лікування.
Кожна людина має розуміти, для чого їй призначили ті чи інші ліки. Якщо ви не впевнені, чому вам призначили певні ліки, вам слід поговорити зі своїм терапевтом і дізнатись відповідь на це питання. Призначені медикаменти можуть допомогти людям із симптомами депресії одужати та залишатися здоровими. Зазвичай, при депресії призначають антидепресанти, але можуть знадобитися й інші види ліків.
Під час депресії мозок працює інакше, ніж до того, і антидепресанти можуть допомогти мозку знову функціонувати краще. Це схоже на прийом ліків від інших проблем зі здоров’ям, таких як астма або діабет.
Медикаменти, що лікують депресію, допомагають людям повернутися до своїх звичних справ, роботи чи школи, спільного часу з друзями, до музики чи спорту.
Перш ніж почати приймати медикаменти, добре було б поговорити про те, що ви відчуваєте з цього приводу і чого ви очікуєте від лікування. Ваш лікар може допомогти вам отримати інформацію про медикаменти та інші варіанти лікування.
Ви та ваш сімейний лікар повинні скласти чіткий план щодо частоти ваших зустрічей (наприклад, особисто на прийомі) або розмов (наприклад, по телефону) про те, як ви почуваєтеся після початку лікування. Важливо стежити за тим, що ви відчуваєте під час прийому ліків.
Ваш лікар та інші медичні працівники (наприклад, ваш фармацевт) розкажуть про позитивні моменти прийому ліків, такі як покращення симптомів, а також про побічні ефекти, які можуть виникнути в короткостроковій перспективі. Медикаменти можуть викликати побічні ефекти, і це може статися до моменту поліпшення симптомів. Майте на увазі, що не у всіх виникають побічні ефекти. Ви можете поговорити зі своїм лікарем про можливі побічні ефекти та як з ними боротися, якщо вони виникнуть.
Ліки від депресії зазвичай діють не миттєво, а поступово, з часом. Наскільки ефективними будуть ліки та як швидко подіють, залежить від ваших симптомів їх серйозності. Ви можете запитати у свого лікаря, полегшення яких саме симптомів чекати від застосування ліків, та коли.
Після початку прийому медикаментів треба бути готовим частіше відвідувати лікаря. Це дозволить вашому терапевту побачити, допомагають призначені вам медикаменти чи ні і чи виникають якісь проблеми пов’язані з ними. Якщо препарат викликає неприйнятні побічні ефекти або не діє через кілька тижнів, ваш лікар може змінити дозування або тип медикаментів чи запропонувати інші методи лікування.
Ні, це поширений міф. Антидепресанти не викликають залежності. Вони стабілізують настрій у хворих на депресію, але не дають відчуття щастя чи піднесення у здорових людей. Знизити дозування медикаментів (якщо це рекомендація вашого лікаря) легко, якщо це робиться поступово, протягом кількох днів або тижнів, і це завжди можливо. Дозування деяких препаратів легше зменшити, ніж інших.
З вашим лікарем та іншими медичними працівниками, наприклад, фармацевтами, що мають спеціальну підготовку та досвід роботи з медикаментами. Якщо у вас виникли запитання чи сумніви щодо ліків, ви можете поговорити з ними, щоб отримати додаткову інформацію.
Ви повинні знати, на що впливають ваші ліки, перш ніж зможете визначити, чи діють вони. Найкращий спосіб визначити, чи діють ліки — розробити план перегляду ваших симптомів, побічних ефектів і активності, перш ніж почати прийом. Загалом, якщо ліки допомагають, ви відчуєте поліпшення симптомів, що дозволить вам повернутися до своїх звичних справ. Як скоро прийде поліпшення, залежить від наявних у вас симптомів та їх серйозності. При лікуванні депресії антидепресантами поліпшення зазвичай починається через 2-6 тижнів і можна досягти ремісії депресії на 8-12-му тижні лікування.
Дуже важливо поговорити зі своїм лікарем про те, як визначити, чи ваш стан покращується, залишається на тому ж рівні чи погіршується під час прийому ліків.
Часто буває, що людина пробує більше одного препарату, щоб знайти той, який подіє. Це трапляється і при інших захворюваннях, не тільки при депресії. Немає стовідсоткового способу дізнатися, які ліки будуть ефективні для тієї чи іншої людини. Існує багато різних антидепресантів, які використовуються для лікування депресії, тому, якщо один не працює, можна спробувати інший, який може виявитись більш підходящим.
Іноді ваш лікар може рекомендувати вам продовжувати приймати антидепресанти протягом тривалого періоду. Багато людей з депресією тривалий час приймають антидепресанти і ведуть довге здорове життя.
Скільки часу ви будете приймати ліки, залежить від багатьох факторів. Ви з вашим лікарем обговорите тип симптомів і депресії, щоб вирішити, як довго приймати ліки. У деяких людей з депресивними розладами симптоми викликають багато проблем в повсякденному житті, заважають їм займатися улюбленими справами занадто часто і в занадто довгі проміжки часу. Таким людям, за їхньої згоди, може бути корисно приймати ліки тривалий час, щоб залишатися здоровими і продовжувати вести нормальне життя.
iFightDepression® було створено, щоб сприяти поінформованості про депресію та розширити можливості людей, які страждають від депресії, за допомогою інформаційно-комунікаційних технологій (ІКТ). Для цього були розроблені веб-сайт iFightDepression® (ifightdepression.com) і програма селф-менеджменту (iFightDepression® tool).
ifightdepression.com надає вичерпну інформацію про депресію та суїцидальну поведінку, а також інформацію про місцеві та регіональні телефони довіри та служби підтримки. На веб-сайті ви також знайдете інформацію про корисні стратегії для підтримки психічного здоров’я, включаючи ресурси для селф-менеджменту. На ifightdepression.com є спеціальні ресурси, які допомагають членам сім’ї, медичним працівникам і громадським працівникам розпізнавати депресію та реагувати на неї.
Інструмент iFightDepression® – це програма селф-менеджменту для людей, які страждають від легкої та помірної депресії, яка заснована на принципах когнітивно-поведінкової терапії та керується кваліфікованим лікарем загальної практики або фахівцем із психічного здоров’я. Додаткову інформацію про інструмент iFightDepression® можна знайти за посиланням нижче.
Депресія дуже поширена. Часто люди не мають доступу до якісної, точної інформації про розлад, і тому можуть не мати доступу до необхідної допомоги. iFightDepression® має на меті надати тим, хто страждає на депресію, якісну, достовірну інформацію та ресурси, щоб допомогти їм, як у виявленні депресії, так і в реагуванні на неї.
Консорціум «Запобігання депресії та підвищення обізнаності через мережу в ЄС» (PREDI-NU) створив iFightDepression.com та інструмент iFightDepression®. Проект PREDI-NU фінансувався Європейською комісією в рамках Програми охорони здоров’я – Виконавче агентство споживачів, здоров’я та харчових продуктів, CHAFEA (раніше EAHC – Європейське агентство охорони здоров’я та споживачів) за грантовою угодою № 2. 2010 12 14. З моменту завершення проекту (серпень 2014 р.) iFightDepression® продовжується та адмініструється European Alliance Against Depression (EAAD).
На цьому веб-сайті є дві анкети, які не є обов’язковими для заповнення відвідувачами сайту – анкета зворотного зв’язку про враження відвідувачів від сайту та самотестування, щоб оцінити свій настрій. Від вас не вимагається називати своє ім’я в жодній із цих анкет або в будь-якому іншому місці на цьому сайті.
Інформація, внесена в анкету зворотного зв’язку веб-сайту або під час самотестування, зберігається анонімно, а IP-адреси не зберігаються. Це означає, що неможливо визначити, звідки була надіслана ця інформація. Дослідницька група iFightDepression® може отримати доступ до анонімної інформації як з анкети відгуків на веб-сайті, так і з самотестування з метою оцінки.
Додаткова інформація про збір даних міститься в нашій Заяві про конфіденційність, яку ви можете отримати за посиланням нижче: