چه عواملی باعث افسردگی می شود؟
یک رویداد منفی مانند از دست دادن فردی عزیز، از دست دادن شغل، ابتلا به یک بیماری جسمی شدید، استرس های طولانی و شدید گاهی اوقات دوره ی افسردگی را تحریک می کند اما گاهی اوقات افسردگی بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می دهد.
عوامل دیگری مانند عوامل ژنتیکی، تغییرات هورمونی، شرایط پزشکی خاص، استرس، سوگ و شرایط زندگی سخت به طور تعاملی باعث شروع و تداوم افسردگی می شود. هر یک از این عوامل به صورت ترکیبی می توانند باعث تغییراتی در فیزیولوژی مغز شوند. و این تغییرات فیزیولوژیکی مغز باعث دشواری در انطباق با رویداد های بیرونی و درونی می شود و این شرایط به بروز نشانه ها و علائم افسردگی منجر می شود.
یک عامل به تنهایی معمولا باعث افسردگی نمی شود. ما به اسانی می توانیم زنجیره ای از رویدادها را که در نهایت منجر به افسردگی می شوند تصور کنیم. تصور کنید ازدواجتان به شکست رسیده است، احتمالا احساس خمودگی می کنید و از دیدن دوستان و خانوادتان اجتناب می کنید و سو مصرف الکل را شروع می کنید. این زنجیره رویداد های مرتبط به هم حال شما را بدتر می کند و می تواند یک حال بد طبیعی را به افسردگی بکشاند.
اجازه دهید مثال دیگری بزنیم. از انچه که به امروز تحقیقات علمی نشان داده است می توان نتیجه گرفت که افسردگی یک علت ژنتیکی دارد. اما تا کنون نتوانسته ایم یک ژن خاص را که باعث شروع افسردگی می شود شناسایی کنیم. بسیاری از تحقیقات (تحقیقات جمعیت عمومی، تحقیقات بر روی دو قلوها و تحقیقات بر روی فرزند خوانده ها) نشان داده است که احتمال بروز افسردگی در افرادی که والدینشان یا خواهر و برادرانشان افسرده بوده اند در مقایسه با فرادی که این شرایط را نداشته اند سه برابر بیشتر دچار افسردگی می شوند. به عبارت دیگر بستگان افرادی که دچار افسردگی می شوند اغلب به این بیماری اسیب پذیرترند اما برای شعله ور شدن واقعی بیماری به عوامل بیشتری باید ظاهر شود.
بنابراین افسردگی یک بیماری زیستی روانی اجتماعی است و ایجاد و تداوم ان از فردی به فرد دیگر متغیر است.
این امر بدین معناست که برای تبیین علل ایجاد و تداوم افسردگی باید به تعامل بین عوامل زیستی و روانی اجتماعی توجه کنیم. این جنبه ها شبیه دو روی یک سکه هستند و تعامل عوامل روانی اجتماعی و عصبی زیستی نه تنها در افسردگی بلکه در اختلالات روانشناختی دیگر نیز حائز اهمیت است. این عوامل می تواند با همدیگر در اسیب پذیری به افسردگی تحریک و تداوم افسردگی و یا کمک به تاب اوری و از بین رفتن افسردگی با هم تعامل کند.
