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Donate憂鬱症的藥物治療應包括急性治療直到最佳臨床反應或緩解(通常為 6-12 週)和再持續治療 6 個月以防止復發。有時,如果症狀復發或持續存在,治療將持續數月或數年。在持續階段結束前停用抗憂鬱劑時,復發率大約是其兩倍,因此即使初期症狀得到改善,堅持是更重要的。
憂鬱症治療中使用了不同類型的藥物。對於藥物的選擇,醫生需要考慮幾個因素:例如,主要症狀、既往經驗、患者偏好、以及副作用。在這種情況下,憂鬱症與躁鬱症之間的區別至關重要。 通常這步驟應發生在您成為藥師之前。通常與憂鬱症治療相關的最常見藥物組及其特徵是:
抗憂鬱劑:
鎮定劑/鎮靜劑:
抗精神病藥:
抗癲癇藥:
天然抗憂鬱劑:
憂鬱症的確切神經化學功能尚不清楚。抗抑鬱劑似乎增加了大腦某些部位突觸間隙中神經傳遞物質血清素和正腎上腺素的可用性。然而,與此同時,最新的臨床研究表明,抗憂鬱劑會持續降低正腎上腺素神經元所在的腦幹藍斑中神經元的活動。抗憂鬱劑還增加了 BDNF 的可用性,BDNF 是一種參與神經發生和神經可塑性的神經營養因子。
像所有藥物一樣,抗憂鬱劑也有副作用。每個人的反應都不同,並不是每種藥物都有相同程度的副作用。很多時候,患者在抗憂鬱劑治療的第一周會出現繼發效應:煩躁或嗜睡、口乾、噁心或「感覺異常」。許多副作用可以通過簡單的飲食和身體活動調整來控制。
抗憂鬱作用通常在治療 2 至 6 週後出現,但副作用通常從治療開始就會出現。這可能非常令人沮喪,並且可能會降低順存性。作為藥師,您可以讓患者知道這可能發生並且這些症狀會消退。重要的是要指導他們不要停止服用藥物並與負責治療的醫生討論他們的擔憂。